BPH / expanded Prostate Treatment With TUNA (Transuretral Needle Ablation)

Watch an Demand Webinar on BPH with Dr. Engel.
ole hyvä ja klikkaa tästä ilmoittaaksesi

TUNA / PROSTIVA RF-hoito on hyvin vähän invasiivinen, toimistossa tehtävä ja ei-kirurginen toimenpide hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun tai BPH: n aiheuttaman suurentuneen eturauhasen kutistamiseksi. Radiotaajuisten aaltojen tuottama lämpö toimitetaan eturauhaseen tarkasti ja hallitusti.

Prosiva TUNATUNA tai Transuretreaalinen neula-ablaatio eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun vuoksi aloitetaan transrektaalisella ultraäänellä, jolla eturauhasesta otetaan kuva, määritetään sen mitat ja annetaan lidokaiinia paikallispuudutuksena. Tämä on hyvin siedetty askel sukua puuduttava ennen hammaslääkärin menettelyä ja on hyvin nopea. Tämän jälkeen potilas sijoitetaan uudelleen ja tonnikala voidaan aloittaa.

tonnikala suoritetaan virtsaputkeen työnnetyn kystoskoopin kautta. Jokainen hoito kestää 2 minuuttia ja 20 sekuntia, ja käsissä Tri. Engelille tehdään yleensä yhteensä joko viisi tai seitsemän hoitokertaa. Näin ollen tonnikala kestää noin 15 minuuttia, kun se on aloitettu. Toimenpiteen aikana voi olla lievää kipua, mutta tyypillisesti ihminen kokee ensisijaisesti virtsaamistarpeen tunnetta. Kun valmis, katetri on asetettu, virtsanerityspussi on kiinnitetty potilaan jalka, ja Tätä käytetään valua potilaan virtsan 2 päivää. Tohtori Engelin tapauksessa potilas ottaa oman katetrinsa ulos kaksi päivää myöhemmin ja seuraa kolmen päivän kuluttua, jotta virtsaumpi ei jää. Vaikka voi olla jonkin verran ärsytystä virtsaaminen tässä vaiheessa, yleensä on vähän elpymistä voidaan tehdä, kun katetri on poistettu.

TONNIKALALEIKKAUS tehdään vain Washingtonin urologisten kirurgien keskustoimistossa. Potilaat ovat saaneet lääkemääräykset Valium, antibiootit ja myös kipulääke käytettäväksi sekä ennen ja jälkeen menettelyn.

yleisiä kokemuksia ovat verivirtsaisuus, virtsaamistarpeen tunne katetrin ollessa paikoillaan, kihelmöinti peniksen kärjessä tai jopa virtsarakon kouristukset, jotka merkitsevät äkillistä virtsaamistarvetta, johon liittyy verenvuotoa tai vuoto katetrin ympärillä. Jos katetri tukkeutuu tai jos toimenpiteen jälkeen on aihetta huoleen, pyydämme potilasta palaamaan toimistoomme samana päivänä, jotta voimme auttaa häntä. Jos katetri tukkeutuu tuntien jälkeen, neuvomme potilasta yksinkertaisesti ottamaan katetrin pois silloin, koska menestyksekäs virtsaaminen todennäköisesti seuraa. Jos ei, tarvitaan päivystyskäynti. Kuumeilua tonnikalan jälkeen ei pidä koskaan pitää normaalina, ja se voi olla merkki harvinaisesta infektiosta. Tämä edellyttää välitöntä matkaa George Washingtonin tai Sibleyn ensiapuun hoidettavaksi. Sieltä meihin otetaan yhteyttä.

alla oleva video näyttää hienosti tonnikalan suorituksen. Tohtori Engel hoitaa tonnikalan hyvin samalla tavalla, mutta paljon vähemmillä hoidoilla. Keskitymme enemmän virtsarakon kaulaan ja vähemmän muihin eturauhasen alueisiin. Yleensä, lainaamme 75-80% onnistumisprosentti tonnikalan oikein valituilla potilailla.

odotukset tonnikalasta

seuraavien viikkojen aikana käsitelty kudos imeytyy hitaasti elimistöön. Kun keho imee ylimääräistä kudosta, eturauhanen alkaa kutistua ja potilas näkee kasvavia parannuksia oireisiinsa. Potilaat kokevat täyden paranemisen asteen 10 viikon kuluessa toimenpiteestä. Me lainaamme 75-80% onnistumisprosentti TUNA / Prostiva, ja menestys, keskimäärin, kestää 5 vuotta.

Frequently Asked Questions

When can I expect my BPH observes to go a?

useimmat potilaat huomaavat paranemisen kahden-kuuden viikon kuluessa. Tulokset voivat kuitenkin vaihdella riippuen oireiden vakavuudesta ja kestosta sekä hoidettavan eturauhasen koosta. Täydellistä paranemista ei välttämättä tapahdu kahdesta kolmeen kuukauteen. Noudata toimenpiteen jälkeisiä ohjeita siitä, milloin lopetat BPH-lääkityksen ottamisen.

mitä haittavaikutuksia TUNA / Prostiva RF-hoitoon liittyy?

mahdollisia haittavaikutuksia ovat katetroinnin pidentyminen, verenvuoto katetrin ympärillä, veri virtsassa, kipu/epämukavuus, virtsaamispakko, tihentynyt tihentyminen ja virtsatietulehdus. Potilaat voivat myös kokea pienen polttavan tunteen virtsatessa yhdestä kahteen viikkoa hoidon jälkeen.

mikä on inkontinenssin riski?

tämän hoidon hyväksymistä varten tehdyssä alkuperäisessä kliinisessä tutkimuksessa ei raportoitu inkontinenssitapauksia. Kirurgit Urologic Kirurgit Washington yleensä lainata paljon vähemmän kuin 1% riski inkontinenssi jälkeen TUNA/Prostiva.

onko seksuaalisia haittavaikutuksia?

alkuperäisessä kliinisessä tutkimuksessa, joka tehtiin tämän hoidon hyväksymiseksi, alle kahdella prosentilla RF-hoitoa saaneista potilaista esiintyi minkä tahansa asteista impotenssia ja alle yhdellä prosentilla potilaista retrogradista siemensyöksyä. Olemme kuitenkin huomanneet, että 10-20%: n ilmaantuvuus on vähentynyt siemennesteen määrän jälkeen tonnikala/Prostiva, joten lainaamme tätä realistisempi odotus.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.