hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä (HUS)

Jaa tämä

mikä on hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä?

hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä (Hus) on vereen ja verisuoniin vaikuttava tila. Se johtaa verihiutaleiden tuhoutumiseen (hyytymiseen osallistuvat solut), punasolujen vähäiseen määrään (anemia) ja munuaisten vajaatoimintaan, joka johtuu munuaisten hyvin pienten verisuonten vaurioitumisesta. Hyvin pienten verisuonten vaurioituminen voi vaikuttaa myös muihin elimiin, kuten aivoihin tai sydämeen.

HUS kehittyy yleensä lapsille viiden — 10 päivän ripulin — usein verisen-jälkeen, jonka aiheuttaa tiettyjen Escherichia coli (E. coli) – bakteerikantojen aiheuttama infektio. Myös aikuiset voivat sairastua HUS: iin kolibakteerin tai muun infektion, tiettyjen lääkkeiden tai raskauden vuoksi.

HUS on vakava tila. Mutta oikea-aikainen ja asianmukainen hoito johtaa täydelliseen elpymiseen useimmille ihmisille, erityisesti pienille lapsille.

mitkä ovat Husin syyt?

HUS: n yleisin aiheuttaja — erityisesti alle 5 — vuotiailla-on tiettyjä toksiineja tuottavien E. coli-bakteerien (shigatoksiinia tuottava E. coli tai STEC) aiheuttama infektio.

kolibakteeria esiintyy:

  • saastunut liha tai tuotteet
  • ulosteen saastuttamat uima-altaat tai järvet

muita syitä voivat olla:

  • tiettyjen lääkkeiden, kuten kiniinisulfaatin (Qualakiini), joidenkin kemoterapialääkkeiden, immunosuppressiivista siklosporiinia (Neoral, Sandimmune, Gengraf) sisältävien lääkkeiden ja verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden käyttö.
  • HIV / AIDS, pneumokokki-infektio.
  • joskus raskaus

mitkä ovat HUS: n merkit ja oireet?

se voi sisältää:

  • verinen ripuli
  • virtsaamisen tai veren väheneminen virtsassa
  • vatsakipu, oksentelu ja satunnaisesti kuume
  • kalpeus
  • Pienet, selittämättömät mustelmat tai verenvuoto nenästä ja suusta
  • väsymys ja ärtyneisyys
  • sekavuus tai kouristukset
  • korkea verenpaine
  • kasvojen, käsien, jalkojen tai koko kehon turvotus

miten hus vaikuttaa munuaisiin?

HUS: ssa munuaiskerästen pienet suodatinyksiköt tukkeutuvat verihiutaleista ja vaurioituvat punasolut. Tämä johtaa ongelmiin munuaisten kyky suodattaa ja poistaa jätteitä.

milloin lääkäriin?

ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla tai lapsellasi ilmenee veristä ripulia tai usean päivän ripulia, jota seuraa:

  • vähentynyt virtsaneritys
  • selittämättömät mustelmat
  • epätavallinen verenvuoto
  • äärimmäinen väsymys

hakeudu ensiapuun, jos sinä tai lapsesi et virtsaa vähintään 12 tuntiin.

Mitä ovat Husin komplikaatiot?

  • munuaisten vajaatoiminta, joka voi olla äkillinen (akuutti) tai kehittyä ajan mittaan (krooninen)
  • korkea verenpaine
  • aivohalvaus
  • kooma
  • suolisto-ongelmat, kuten tulehduksellinen koliitti
  • sydänongelmat

mitä tapahtuu, jos munuaisten toiminta pettää?

kun HUS aiheuttaa lievää munuaisten vajaatoimintaa, potilaan tarkka tarkkailu, erityisesti nestetilavuus, voi riittää riittävän hoidon kannalta. Kun se aiheuttaa vakavan munuaisten vajaatoiminnan (kun munuaisten toiminta on alle 10 prosenttia normaalista), dialyysi voi olla tarpeen tehdä työtä munuaisten. Dialyysia voidaan käyttää eri muodoissa kunkin yksilön tarpeiden mukaan. Suurin osa dialyysihoitoa tarvitsevista Hus-potilaista toipuu lopulta munuaistoiminnastaan.

miten diagnosoida HUS?

Hus-diagnoosin varmistamiseksi lääkäri todennäköisesti suosittelee laboratoriokokeita, kuten verikokeita, virtsakokeita ja ulosteanalyysiä (toksiinia tuottavien E-coli-bakteerien ja muiden HUS-bakteeria aiheuttavien bakteerien havaitsemiseksi).

HUS-hoitoon liittyy:

  • nesteytys. Menetetty neste ja elektrolyytit on vaihdettava huolellisesti, koska munuaiset eivät poista nesteitä ja jätteitä yhtä tehokkaasti kuin normaalisti.
  • Punasolusiirrot. Suonensisäisellä (IV) neulalla siirretyt punasolut voivat auttaa kääntämään HUS: n oireita, kuten vilunväristyksiä, väsymystä, hengenahdistusta, nopeaa sykettä, keltaista ihoa ja tummaa virtsaa.
  • Trombosyyttisiirrot. IV verensiirrot verihiutaleiden voi auttaa veren hyytymistä enemmän normaalisti, jos olet verenvuotoa tai mustelmia helposti.
  • plasmanvaihto. Plasma on veren se osa, joka tukee verisolujen ja verihiutaleiden kiertoa. Joskus veri puhdistetaan koneella omasta plasmasta ja korvataan tuoreella tai pakastetulla luovuttajaplasmalla.
  • Munuaisdialyysi. Joskus dialyysia tarvitaan kuona-aineiden ja ylimääräisen nesteen suodattamiseen verestä. Dialyysi on yleensä tilapäinen hoito, kunnes munuaiset alkavat taas toimia riittävästi. Mutta jos sinulla on merkittävä munuaisvaurio, saatat tarvita pitkäaikaista dialyysihoitoa.

Vastuuvapauslauseke: UCLA: n terveydenhuoltojärjestelmä ei voi taata tällaisten tietojen paikkansapitävyyttä. Tiedot annetaan ilman minkäänlaista takuuta tai takuuta. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin teet mitään muutoksia.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.