Hyperinflatoituneet keuhkot

ovatko hyperinflatoituneet keuhkot aina merkki keuhkoahtaumataudista tai keuhkopatologiasta?
tämä koskee potilasta, jolla on mahdollisesti krooninen ”hyperventilaatio-oireyhtymä”, johon liittyy ahdistuneisuutta ja psykogeenistä dypneaa ja ”taipumus hengittää rintakehän yläosan eikä diagframin avulla, mikä johtaa kroonisesti ylinflatoituneisiin keuhkoihin”. Potilas on entinen tupakoitsija, jolla on 6 pack-vuoden historia ja hyvä liikuntatoleranssi.
CXR näyttää bilateraalisia hyperinflatoituneita keuhkokenttiä. Keuhkojen verisuonitus normaaleissa rajoissa. Ei muuta patologiaa.
CXR otettiin paniikkikohtauksen aikana—raskaassa hengityksessä, takykardiassa jne.—aortan leikkelyn poissulkemiseksi. EKG paljasti oikean haaralohkon, todennäköisesti hyperinflaation takia. Rauhoittumisen jälkeen potilas kotiutettiin ilman ohjeita CXR-löydösten seurantaan, vaan vain ahdistusongelmien seurantaan perusterveydenhuollolla.
pulssihärkä on normaali.
PFT-valtiot: erityisyhteisöt, FEV1, FEV1/erityisyhteisöt ja FEF25-75% ovat normaalirajoissa (FEV1 / erityisyhteisöt=86%). Hengitysvastus on normaali. TLC: tä, FRC: tä ja RV: tä nostetaan, mikä viittaa yli-inflaatioon. Hajotuskapasiteetti on normaali. Diffuusiokykyä ei kuitenkaan korjattu potilaan hemoglobiinin suhteen. Johtopäätös: Ylinflaation merkitys ilman samanaikaista estettä on epävarma.
onko tämä emfyseema vai voisiko se olla hyvänlaatuinen? Voiko joku ehdottaa lisätutkimuksia? Kiitos.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.