Annals of Clinical & Laboratory Science

Vita

a HFI-t az általános populáció 5-12% – ánál jelentették , de sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál . Összefüggés van a HFI és az idős posztmenopauzás nők között; az incidencia ebben a populációban 40 – >60% volt . A HFI számos betegséggel társult, beleértve a frontális fejfájást, a pszicho-neurózist, az elhízást, a terhességet, az akromegáliát, a virilizmust, a hypertrichosist és a cukorbetegséget . A HFI bekerült a Morgagni-szindrómába (HFI, elhízás, virilizmus), a Stewart-Morel-szindrómába (HFI, elhízás, mentális zavarok) és a Troell-Junet-szindrómába (HFI, akromegália, toxikus golyva és diabetes mellitus) . Ezek az egyesületek többnyire esettanulmányokon alapultak. Számos tanulmány nem talált szignifikáns különbséget ezeknek a tényezőknek a HFI vs kontroll csoportokkal való összefüggésében . A HFI – t ma már független entitásnak tekintik, nem pedig egy szindróma részének, mivel az egyetlen egyértelmű összefüggés az idős posztmenopauzás nőkkel van. Önmagában a HFI általában nem okoz jelentős klinikai betegséget .

a HFI etiológiája bizonytalan. A történelmi populációk koponyáinak Régészeti vizsgálata ritkán tárja fel a HFI-t, összehasonlítva a modern populációkkal. Hershkovitz és munkatársai körülbelül 2000 koponyát vizsgáltak különböző földrajzi helyekről és etnikai csoportokból, a Kr.E. 4. évezredtől a 7. századig, valamint a 19. század előtti Európai koponyák nagy csoportját. Egyik koponya sem mutatott HFI-t. Másrészt a női koponyák 24% – A és a férfi koponyák 5% – a mutatott HFI-t egy 1706 koponyából álló csoportban a 20.századból.

számos hipotézist javasoltak a HFI magyarázatára. Az egyik hipotézis a leptin, egy peptid, amely jelzi a jóllakottság érzését a hipotalamusz számára, és segít az anyagcsere sebességének szabályozásában . A szérum leptinszint korrelál a testtömeg-indexszel, és úgy gondolják, hogy a leptin növeli a szimpatikus tónust és az energiafelhasználást, amikor a testzsír emelkedik. A Leptin hatással van a különböző hormonszintekre, de a csont anyagcseréjével való kapcsolata vitatott. Ruhli feltételezte, hogy az emberi evolúció során az élelmiszerek szélesebb körű elérhetősége elősegítette a megnövekedett anyagcsere-sebességet és a megnövekedett leptinszintet, ami a HFI magasabb előfordulását okozhatta. Egy másik magyarázat az, hogy mivel a HFI gyakrabban fordul elő idős embereknél, a nagyobb élettartam lehetővé tette a HFI elterjedtebbé válását. Egy másik hipotézis az, hogy a hosszan tartó ösztrogén stimuláció összefügg a HFI-vel. Míg a HFI túlnyomórészt nőknél fordul elő, a hormonális rendellenességekkel küzdő férfiakról, például atrófiás herékkel, megfigyelték, hogy változó súlyosságú HFI-vel rendelkeznek . A HFI etiológiája továbbra sem ismert, de általában úgy vélik, hogy az endokrin egyensúlyhiány felelős lehet.

a hagyományos röntgenfelvételek alapján Moore a metabolikus craniopathia tág kategóriájába sorolta a HFI-t, amely magában foglalta a Nebula frontalis-t, a hyperostosis calvaria diffusát és a hyperostosis frontoparietalis-t is, amelyeket az elváltozás helye szerint neveztek el. Hershkovitz és munkatársai a HFI-t a-D típusokba sorolták, más csontok érintettsége és az elváltozások mértéke, megjelenése, szegélytípusa, alakja és elhelyezkedése alapján. A HFI elváltozások az izolált, emelkedett csontos szigetektől a folyamatos hyperostosisig terjedtek, amely a frontális csont belső felületének több mint felét érinti.

a jelen beteg elhízása, cukorbetegsége, posztmenopauzális állapota és női neme összhangban van a HFI jelentett kockázati tényezőivel. A bruttó vizsgálat kimutatta a HFI jellegzetes csontos nodularis túlnövekedését, amelyet más betegség entitásoknál általában nem észlelnek. A sérülés korlátozása a koponya belső asztalára, valamint a koponya külső kontúrjának patológiájának hiánya nem volt jellemző a Rahita, az akromegália, a Paget-kór vagy a leontiasis ossea esetében. A Paget-kórt szintén kizárták a csont szervezett megvastagodása alapján lamelláris mintázat, nem pedig kaotikus csontképződés és kiemelkedő cementvonalak. A calvarialis tömegeket, például az endostealis osteomát vagy az osteosarcomát kizárták, mivel nem valószínű, hogy kiterjedten multifokálisak .

összefoglalva, a HFI gyakori jelenség az idős posztmenopauzás nők körében. A HFI egy egyedülálló és jóindulatú klinikai entitás, amely nem kapcsolódik más csontbetegségekhez. A HFI oka nem világos, de hormonális hatással lehet a koponya csontnövekedésére.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.