a duralis ectasia a duralis zsák léggömbölyödését vagy kiszélesedését jelenti, amely a hátsó csigolya fésülését eredményezheti, és az ideggyök hüvelyének herniációjával jár.

klinikai megjelenés

a duralis ectasia-ban szenvedő betegek derékfájással vagy radikuláris fájdalommal járhatnak a fenékben vagy a lábakban. A fájdalmat lábgyengeség vagy vizeletinkontinencia kísérheti. Egyéb társulások közé tartozik a spondylolisthesis, a scoliosis, a csigolya erózió és a csigolyatörések. Megnövekedett az elülső szakrális meningoceles előfordulása is, amely hasi tömegként jelentkezhet.

asszociációk

• Marfan-szindróma: a betegek 60-90% – ában duralis ektáziát figyeltek meg; ezekben a betegekben a duralis zsák dilatációja szinte mindig az ágyéki régióban van
• Ehlers-Danlos szindróma
• Loeys-Dietz szindróma
• 1.típusú neurofibromatózis
• spondylitis ankylopoetica
• osteogenesis imperfecta
• akromegália
• trauma
• műtét utáni
• daganatok
• scoliosis

radiográfiai jellemzők

a duralis ectasia a duralis zsák vagy a gerincvelői ideggyökér hüvelyének kiszélesedését írja le, általában a hátsó csigolyatest csontos eróziójával társítva 4. Egy tanulmány azt sugallja, hogy az S1 szintű thecal sac anteroposterior átmérőjének nagyobbnak kell lennie, mint az L4 szintű thecal sac átmérőjének a duralis ectasia leírása érdekében 4.

sima röntgenfelvétel

az oldalsó röntgenfelvételen a hátsó csigolya fésülése közvetett indikátor lehet 1,2,4. Ez azonban nem specifikus, mivel a normális népesség jelentős százalékában látható, és számos más körülményhez is kapcsolódik.

MRI

a duralis zsák anteroposterior átmérőjének növekedése, általában az ágyéki régióban 4.

differenciáldiagnózis

• Tarlov ciszta