Dural ectasia refererer til ballongdannelse eller utvidelse av dural sac som kan resultere i bakre vertebral scalloping og er forbundet med herniation av nerve rot ermer.

Klinisk presentasjon

Pasienter med dural ektasi kan oppleve ryggsmerter eller radikulære smerter i baken eller bena. Smerte kan være ledsaget av ben svakhet eller urininkontinens. Andre foreninger inkluderer spondylolistese, skoliose, vertebrale erosjoner og vertebrale frakturer. Det er også en økt forekomst av fremre sakrale meningoceler som kan oppstå som abdominal masse.

Foreninger

• marfans syndrom: dural ektasi er observert hos 60-90% av pasientene; hos disse pasientene er dilatasjonen av dural sac nesten alltid i lumbalområdet
• Ehlers-Danlos syndrom
• Loeys-Dietz syndrom
• nevrofibromatose type 1
• ankyloserende spondylitt
• osteogenesis imperfecta
• akromegali
• traumer
• etter kirurgi
• svulster
• skoliose

radiografiske trekk

dural ectasia beskriver utvidelse av dural sac eller spinal nerve rot ermer, vanligvis forbundet med benete erosjoner av bakre vertebrale kroppen 4. En studie antyder at anteroposterior diameter av thecal sac På S1 nivå bør være større enn for thecal sac På L4 nivå for å beskrive dural ectasia 4.

Vanlig radiografi

Bakre vertebral scalloping på en lateral radiografi kan være en indirekte indikator 1,2,4. Dette er imidlertid ikke spesifikt, som det ses i en betydelig prosentandel av den normale befolkningen og er også forbundet med flere andre forhold.

MR

Økning i anteroposterior diameter av dural sac, vanligvis i lumbalområdet 4.

Differensialdiagnose

• tarlov cyste