vad är invasivt tubulärt karcinom?

det är en sällsynt typ av tumör i bröstet, som anses vara speciell som förekommer hos cirka 1% till 2% av kvinnorna, vanligtvis i äldre ålder. Dess huvudsakliga funktion är låg aggressivitet. Chansen att bota kvinnor som drabbats av denna sjukdom kan nå 100%.

invasivt tubulärt karcinom bör bestå av i genomsnitt 90% rörformiga strukturer. Dessa formationer liknar mycket normal bröstvävnad, vilket indikerar att tumören är dåligt aggressiv. Vanligtvis finns det ingen sjukdom i lymfkörtlarna.

klassiskt invasivt tubulärt karcinom presenterar hormonreceptorpositivitet (östrogenreceptor och progesteronreceptor), frånvaro av HER-2-protein och lågt cellproliferationsindex (Ki-67).

hur man upptäcker?

de vanligaste mammografiska bilderna är straalate (eller spiculate) noduler. Ibland ställs diagnosen av palpabla massor. Diagnosen erhålls vanligtvis genom nålbiopsier för att bekräfta tumörens närvaro och bättre planera behandlingen. Ibland är nålbiopsimaterial otillräckligt för att skilja invasivt tubulärt karcinom från komplex skleroserande lesion (eller radiellt ärr). I dessa situationer indikeras alltid avlägsnande av lesionen genom kirurgi.

hur man behandlar?

invasiv tubulär karcinomkirurgi består i avlägsnande av hela tumören, med fria marginaler. I fall med en liten skada (eller med en bra andel mellan tumören och bröstet) är den föredragna operationen kvadrantektomi (konservativ bröstkirurgi). Trots allt har denna behandling samma effektivitet som mastektomi, men mindre fysisk och psykisk skada.

mastektomi bör reserveras för omfattande eller flera lesioner (multicentertumör). I vissa situationer med stor tumör kan medicinering användas för att minska cancer och tillåta konservativ bröstkirurgi, men detta förekommer lite i denna typ av tumör. I de fall där mastektomi är obligatorisk är det ofta möjligt att bevara huden och bröstpapillen (bröstvårtan), vilket underlättar bröstrekonstruktion.

förutom bröstkirurgi är det nödvändigt att utvärdera lymfkörtlarna (ganglierna) i armhålan. Vanligtvis är endast en biopsi av sentinel lymfkörteln (den första lymfkörteln som får dränering från bröstet) tillräcklig. Vissa fall kräver emellertid avlägsnande av alla lymfkörtlar i armhålan (lymfadenektomi eller axillär tömning).

bröstrekonstruktion efter mastektomi kan utföras i de flesta fall utan att det påverkar läkning. De flesta rekonstruktioner görs med vävnadsutvidgare eller silikonproteser. Vissa patienter behöver hudtransposition från andra kroppsställen, vanligtvis buken eller ryggregionen.

komplementär behandling

begreppet komplementär behandling efter operation (eller adjuvans) med kemoterapi, hormonblockerare och strålbehandling är inte alltid klart för patienter. Afinal, para que terapias toxicas se todo o tumör foi retirado na cirurgia?

på verdade, på att göra en tumör som visto på mamma, podem finns otros focos microscopicos que podem permanecer mismo på att göra en cirurgia. Tammubbericm existem C. T. tumorär circulando ingen organismo. En strålbehandling och läkemedelsbehandling (kemoterapi, hormonblock eller anti-Her-2-terapi) hjälper till att eliminera dessa foci och melhoram eller kontroll doen bisexa och chanser att bota.

kortfattat kan man säga att strålbehandling görs efter alla fall av kvadrantektomi och sällan efter mastektomi. Hormonblockad (eller hormonbehandling) görs när tumören uttrycker hormonreceptorer av östrogen eller progesteron (nästan 100% av tiden). Anti-HER-2-terapi eller kemoterapi behövs sällan.

patienter med invasivt tubulärt karcinom som får adekvat behandling har liknande överlevnad som kvinnor utan bröstcancer.

författare:

  • Dr. Guilherme Novita > s Kubolo Paulo / SP-CRM-SP: 97.408
  • Dr. Edward Millen, Rio De Janeiro, rio de janeiro – CRM-RJ: 5263960-5
  • Dr Philip Zerwes Porto Alegre, rio grande do sul) – CRM (RS): 19.262
  • Dr, san Francisco Pimentel, Cavacante –Fortaleza/CE – CRM-CE: 7.765
  • Dr. h portuglio Rubens de Oliveira Filho – Curitiba/PR-Brasilien – CRM / pr: 20.748
  • Dr. John, Henry, synd kungarna – Belo Horizonte/MG – CRM-mg: 24.791

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.